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鼻与脾有何关系                                               
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(1)生理方面:鼻居面之中央,而中央属土,故鼻属脾土。《医学心悟》卷五说:“鼻准属脾土”。《医方辩难大成·中集》:“鼻窍属肺,鼻内属脾。”,脾为气血生化之源,主生发清阳。鼻为清窍,乃清阳游行交会之所,血脉多聚之处。脾气健旺则气血充沛,清阳生发,鼻窍得以充养,则窍通顺畅,嗅觉灵敏 。
(2)病理方面:脾气虚弱、气血不足、清阳不升、鼻失所养则功能失利;脾虚不健、运化失职、水湿停留、为痰为涕、滞留鼻窍则鼻塞流涕,迁延不愈;脾有实邪滞热、湿热熏蒸亦可鼻涕粘稠,鼻腔异味,甚至引致鼻衄、滋生息肉。《素问·气厥问》说:“脾移热于肺,则为惊衄。”《杂论源流犀烛》卷23说:“又有鼻肉生疮。由脾胃湿热,移热于肺者也。”
(3)诊断方面:因脾病可致鼻病,故可从鼻病的症状测知脾脏的生理病理状态。如:明堂光亮为脾健、气血充实。明堂萎黄为气血不足。鼻腔生疮为脾胃湿热。酒齄鼻为湿热壅脾。《素问·刺热论》:“脾热病者,鼻先赤。”
(4)治疗方面:某些脾病宜从脾论治。常用补中益气、温中健脾、健脾化浊、清脾利湿、升举清阳等法。如《保婴撮要》说:“鼻色赤,乃脾胃实热,用泻黄散,微赤,乃脾经虚热,用异功散加升麻、柴胡。”

作者:孙文科

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