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哪些药物有升清降浊的功能                             
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脏腑能有升降出入,病势趋向有上下内外。与之对应,中药有升降沉浮。“升”有升提举焰之意、“降”有向下降逆之意、“浮”有上浮外行发散之意、“沉”有下沉内行通利之意。升和浮、降和沉其作用趋向相似,但有程度上的差别。升浮药一般都是主上行或向外的、属阳,分别具有升阳、发表、祛风、散寒、通络、开窍等作用,临床多用于中气不足、气焰下陷、外感表邪、阴寒内盛、筋脉不遂、官窍闭塞等症。如黄芪、生麻能升举中阳之气,麻黄、、薄荷善解表散邪,附子、干姜可温阳救逆,伸筋草、桂枝善祛风通路,麝香、细辛长醒神开窍等。沉降药一般主下行、向内,性属阴。分别具有潜阳、降逆、镇惊、安神、利水、泻下、化痰、逐秽、清热解毒等功效。临床多用于治疗肝阳头痛、呕吐下逆、痰浊滞留、大便秘结、火热内盛等症。如石决明、代赫石能平肝潜阳,半夏、柿蒂能降逆止呕,大黄、芒硝能泻热通便,胆星、芥子能化痰辟浊,黄连、黄芩可清热解毒。
具有升浮功能的药物大多味辛、甘、性温热,属阳性的一类药物。如附子、干姜、桂枝、砂仁、细辛、葱白等。具有沉降功能的药物大多味咸、酸、苦、性寒凉,属阴性的一类药物。如黄连、大黄、芒硝、牡蛎、海藻、枝子、连壳、五倍子等。
质地较轻的花、叶、全草类药物大多有升浮性,如辛夷、菊花、薄荷、桑叶、苏叶、荆芥等。质地较重的根茎、果实、种子、矿物及其类药物大多具有沉降之性。如牛膝、苦参、麻黄根、生地、枳实、瓜篓、决明子、五味子、车前子、磁石、代赫石、玳瑁、龙骨、瓦楞子等。
倘有些药物有双向性如川芎既能上浮头目又可下行血海,还有的药物有特殊性,如旋复花质地极轻但属沉降。此外,药物的升降、沉浮性能,可因炮制方法以及配伍方式而改变。如升浮药物与极多沉降药物配伍或用盐水、醋炮制后其性可随之转为沉降。而沉降药物若与众多或大量升浮药物配伍或用姜汁、酒炮制其性亦可转为升浮。因此在临床用药时,既要掌握其性,又要掌握其个性。既要遵循原则,又要了解某些药物的特殊性及在特定条件下的转化。如是方能灵活机动,运用自如。

作者:孙文科

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